Programul de Prevenție a Cancerului de Col Uterin in cadrul Cabinetului Dr. Diana Enăchescu

Medicul tău de familie este la fel de responsabil pentru sănătatea ta ca și tine. De aceea nu mai asteptăm să vii tu la noi, ci am demarat o campanie de prevenție și vaccinare anti HPV. Femeile active sexual indiferent de vârstă sunt așteptate la medicul de familie pentru a efectua un examen citologic Babes – Papanicolau, iar pentru fetele intre 11 si 14 de ani se poate face gratuit imunizarea impotriva virusului Papilloma Uman.

Programul de vaccinare anti HPV cuprinde:

1. Consultatie pre-vaccinare.

2. Vaccinarea propriu-zisa. Procedura consta in efectuarea a trei doze cu frecvente diferite in functie de tipul de vaccin ales.

3. Monitorizarea potentialelor reactii adverse.

4. Mesaj pe telefonul mobil de reamintire inaintea efectuarii dozelor 2 si 3.

Cauzele apariției cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin este cauzat de infectia persistenta cu Virusul Papilloma uman/human papillomavirus (HPV). HPV (Human Papiloma Virus) este unul dintre cele mai raspandite virusuri cu transmitere sexuala din lume. Conform statisticilor 8 din 10 femei active sexual contracteaza acest virus ce poate determina aparitia cancerului de col uterin. Adica 80% dintre femei vor dobandi o infectie cu HPV la un moment dat in viata!

Exista cel putin 14 tipuri HPV cu potential oncogenic. Acestea pot fi legate si de aparitia cancerulului penian la barbati, a cancerelor vaginal si vulvar la femei, precum si a cancerelor anal, orofaringian, laringian la ambele sexe.

Infectia cu HPV determina:

* 90% din cauzele de cancer anal

* 40% din cauzele de cancer al organelor genitale externe (vulva,vagin)

* 12% din cauzele de cancer orofaringian

* 3% din cauzele de cancer oral

In cadrul tipurilor oncogenice, HPV16 si HPV18 sunt considerate cele mai importante si au fost identificate in aproape 75% din cazurile de cancer de col uterin.

Asa numitele tipuri HPV de “risc mic” sunt rareori implicate in cancerul de col uterin, dar pot determina alte imbolnaviri. In particular, infectiile cu HPV6 si HPV 11 sunt cauza principala a verucilor genitale.

Vaccinuri disponibile pentru prevenirea cancerului de col uterin

In prezent sunt disponibile doua vaccinuri HPV profilactice, inregistrate de Agentia Europeana a Medicamentului, si anume:

* Gardasil (Merck) care tinteste tipurile HPV 6, 11, 16, 18. Este eficient împotriva tipurilor de virus 16 şi 18 – tipurile care pot cauza cancer, şi împotriva tipurilor 6 şi 11 – tipurile care, cel mai des, cauzează condiloamele genitale. Vaccinarea se realizează în 3 etape: prima doză, la 2 luni – a doua doză şi la 6 luni – a treia doză.

* Cervarix (GlaxoSmithKline) care tinteste tipurile HPV 16 si 18 – este proiectat pentru vaccinarea fetelor şi a femeilor tinere cu vârsta între 9 şi 26 de ani. Vaccinarea se realizează în 3 etape: prima doză, la 1 lună – a doua doză şi peste 6 luni – a treia doză.

Vaccinarea fetelor înainte de debutul vieţii sexuale creşte eficienţa vaccinării. S-a demonstrat ca aceste vaccinuri asigura protectie de aproape 100% impotriva neoplaziei intraepiteliale de gradul 2 sau 3 (CIN 2/3) cauzata de HPV16 si/sau HPV18 la femei care nu au prezentat expunere anterioara vaccinarii la aceste tipuri. In orice caz, vaccinurile nu ofera protectie femeilor infectate cu oricare tip HPV la momentul vaccinarii; de aceea vaccinarea devine efectiva doar daca se administreaza fetelor inaintea debutului sexual.

Tari precum Anglia, Suedia si Olanda, au decis vaccinarea fetelor de 12 ani. HPV si screening al populatiei prin testul Papanicolaou (Pap) Testarea pentru ADN HPV, reprezinta o alternativa la testul Pap si o metoda de diagnostic recomandata in cancerul de col uterin. Testarea ADN HPV este mai sensibila (90-95%) decat citologia insa este mai putin specifica decat citologia.